Urologs Andrejs Maļevskis.
Biežāka celšanās naktī, vājāka urīna strūkla, pēkšņa vajadzība doties uz tualeti vai urīna noplūde dažkārt nemanāmi kļūst par ikdienas daļu. Cilvēks pielāgojas, mazāk dzerot pirms iziešanas no mājas, jau iepriekš meklējot tuvāko tualeti vai vienkārši samierinoties.
Taču uroloģiskas sūdzības nav jāpieņem kā pašsaprotama ikdienas vai novecošanas sastāvdaļa. Aiz šķietami līdzīgiem simptomiem var būt ļoti dažādi iemesli, un tos ir vērts noskaidrot.
Urologs nav tikai vīriešu ārsts
Urologs ārstē urīnceļu sistēmas saslimšanas gan sievietēm, gan vīriešiem.
Sievietes pie speciālista bieži vēršas atkārtotu urīnceļu infekciju, urīna nesaturēšanas, pāraktīva urīnpūšļa vai citu urinācijas traucējumu dēļ. Vīriešiem bieži aktuālas ir prostatas saslimšanas, apgrūtināta urinācija, nierakmeņi, erekcijas vai sēklinieku veselības problēmas.
Vizīti nevajadzētu atlikt arī tad, ja urīnā parādās asinis, atkārtojas infekcijas, rodas sāpes sānos vai urinācijas traucējumi pakāpeniski pastiprinās.
Urologi operācijas zālē.
Lai ārstētu, vispirms jāsaprot iemesls
Vāja urīna strūkla, bieža urinēšana vai sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšojies, vēl nav diagnoze. Tie ir simptomi, kuru cēloni ārstam nepieciešams noskaidrot.
Dažkārt pietiek ar analīzēm un ultrasonogrāfiju, citreiz nepieciešama padziļinātāka diagnostika. Rīgas 1. slimnīcā pieejama cistoskopija, kas ļauj apskatīt urīnpūsli un urīnizvadkanālu no iekšpuses, kā arī urodinamiskieizmeklējumi, ar kuriem iespējams detalizēti novērtēt urīnpūšļa darbību. Savukārt urofloumetrija palīdz objektīvi izvērtēt urīna plūsmu.
Pacientam pašam nav jāizvēlas izmeklējums, to nosaka urologs atbilstoši konkrētajām sūdzībām.
Kad ar medikamentiem vairs nepietiek
Daudzas uroloģiskas problēmas iespējams ārstēt bez operācijas. Taču, ja medikamenti vairs nepalīdz vai slimība ir progresējusi, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Viena no mūsdienīgākajām metodēm palielinātas prostatas ārstēšanā ir HoLEP jeb operācija ar Holmija lāzeru. Tās laikā ārsts strādā caur urīnizvadkanālu – bez ārējiem griezieniem, ar lāzeru precīzi izņem tieši tos prostatas audus, kas traucē normālai urīna plūsmai. Pacientam tas nozīmē saudzīgāku operāciju, mazāku asiņošanas risku un parasti arī ātrāku atveseļošanos. Īpaši nozīmīgi, ka HoLEP iespējams izmantot arī ļoti palielinātas prostatas gadījumos, kad citas endoskopiskas metodes var nebūt piemērotākā izvēle. Daudzi pacienti slimnīcā pavada vien vienu vai divas dienas.
Rīgas 1. slimnīcā tiek veiktas arī prostatas transuretrālas rezekcijas (TURP), sarežģītākas prostatas operācijas un citas plānveida uroloģiskas operācijas.
Precizitātei palīdz arī 3D redze
Atsevišķās laparoskopiskajās uroloģiskajās operācijās ķirurgi izmanto 3D tehnoloģiju. Speciāls attēls ļauj operācijas lauku redzēt telpiski – līdzīgi kā cilvēks ikdienā uztver apkārtējo vidi. Ķirurgam tas palīdz labāk orientēties anatomiskajās struktūrās un precīzi veikt sarežģītas manipulācijas, īpaši vietās, kur būtiski saudzēt apkārtējos audus un asinsvadus. Tehnoloģija pati par sevi neaizstāj ārsta pieredzi, bet pieredzējuša ķirurga rokās tā kļūst par vēl vienu instrumentu precīzākai operācijai.
Par to nav jākautrējas runāt
Urinācijas traucējumi, urīna nesaturēšana un seksuālās veselības jautājumi daudziem joprojām šķiet neērta tēma. Taču urologam tā ir ikdiena. Ne katra sūdzība nozīmē nopietnu slimību un ne katram pacientam būs nepieciešama operācija. Taču, ja simptomi sāk ietekmēt miegu, pašsajūtu vai ierasto dzīves ritmu, ir vērts noskaidrot to iemeslu.
Rīgas 1. slimnīcas urologi konsultē, veic padziļinātu diagnostiku un nepieciešamības gadījumā arī ķirurģisku ārstēšanu pacientiem no visas Latvijas.
Vairāk uzzini par procedūrām un pieteikšanos vizītei Rīgas 1. slimnīca mājas lapā – www.1slimnica.lv.
